Витамин D (25 OH)

 Витамин D в печени подвергается гидроксилированию c образованием биологически малоактивной транспортной формы - 25-OH витамина D (кальцидиол). Частично 25-ОН витамин D поступает в жировую и мышечную ткани, где может создавать тканевые депо. Далее 25-ОН витамин D гидроксилируется, в основном в клетках проксимальных отделов канальцев почек, в меньшем объеме в клетках кроветворения, в костной ткани и некоторых других тканях, в активную гормональную форму – 1,25 дигидроксивитамин D (кальцитриол). В организме основной функцией витамина D (Д) является обеспечение нормального развития и роста костей, предупреждение остеопороза и рахита. Витамин D способствует отложению кальция в дентине и костной ткани, а также регулирует минеральный обмен, препятствуя, таким образом, размягчению (остеомаляции) костей. Метаболизм кальция и фосфора находится под влиянием Витамина D при общем обмене веществ. Он стимулирует, прежде всего, всасывание из кишечника фосфатов, кальция и магния.

 Витамин D воздействует на организм и как витамин, и как гормон. Как витамин он повышает всасывание кальция в тонкой кишке и поддерживает уровень кальция и неорганического фосфора в крови выше порогового значения. Активный метаболит витамина D — 1,25-дигидроксивитамин D действует в качестве гормона, он оказывает влияние на клетки почек, кишечника и мышц. Под его воздействием в кишечнике происходит выработка белка-носителя, необходимого для транспорта кальция, а в мышцах и почках усиливает активное поглощение кальция. Витамин D стимулирует транскрипцию РНК и ДНК, а также влияет на ядра клеток-мишеней, что сопровождается усилением синтеза специфических протеидов. Однако защита костей – это не единственная роль витамина D, от него зависит восприимчивость организма к болезням сердца, кожным заболеваниям и раку. В географических областях, где наблюдается нехватка витамина D в пище, повышена заболеваемость диабетом (особенно юношеским), атеросклерозом, артритами.

 Витамин D (Д) необходим для нормальной свертываемости крови и функционирования щитовидной железы. И конечно же не стоит забывать, что Витамин D повышает иммунитет. Основной формой аккумулирования витамина D в организме является 25-OH витамин D, концентрация которого в крови в 1000 раз выше концентрации активного 1,25-дигидроксивитамина D. Период полувыведения 25-OH витамина D составляет 2-3 недели, а 1,25-дигидроксивитамина D - 4 часа. Поэтому статус витамина D в организме предпочтительнее определять по 25-OH витамину D. Проведенные эпидемиологические исследования показали широкую распространённость в мире недостаточности и дефицита витамина D. Дефицит витамина D является причиной вторичного гиперпаратиреоза и заболеваний, приводящих к нарушению метаболизма костной ткани (таких, как рахит, остеопороз, остеомаляция). Пониженные концентрации 25-OH витамина D в крови (недостаточность витамина D) связывают с повышенным риском многих хронических заболеваний, включая онкологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные и инфекционные заболевания. В связи с выше сказанным, исследование концентрации 25-OH витамина D (определение статуса витамина D в организме) даёт возможность проведения профилактических и лечебных мероприятий.

Показания к проведению исследования

•  В комплексе диагностики заболеваний костей скелета (рахит, остеомаляция, остеопороз).
• Лица старше 50 лет (в целях профилактики остеопороза) не реже 1 раза в год (зимне-весенний период).
• Интоксикация витамином D.
• Контроль приёма витаминных препаратов.
• Контроль эффективности лечения препаратами витамина D.

Подготовка к анализу

• Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
• С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
• Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема препаратов (содержащих витамин D) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Гемолиз, хилёз пробы. Повышают показатель приём препаратов витамина D; понижают -  приём противосудорожных препаратов, изониазида, кортикостероидов.

Врач, назначающий исследование на витамин D

Педиатр, терапевт, неонатолог, ревматолог, эндокринолог, ортопед.

Интерпретация результатов исследования "25-OH витамин D"

Концентрация 25-OH витамина D: 

• < 10 нг/мл – дефицит витамина D.
•  10 – 30 нг/мл – недостаточность витамина D.
•  30 – 80 нг/мл – оптимальный уровень витамина D.
• > 100 нг/мл – возможен токсический эффект.

— Единица измерения:

нг/мл

— Референсные значения:

30 – 80 нг/мл

Повышение показателя может указывать на гипофосфатемию, гиперкальциемию, передозировку препаратов витамина D.

Снижение показателя наблюдается при гипопаратиреоидизме, псевдогипопаратиреоидизме, витамин D-зависимом рахите, 

витамин D резистентном рахите (семейная гипофосфатемия), постменопаузальном остеопорозе, остеомаляции, рахите, нарушении питания, мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника, резекции кишечника, циррозе печени, тиреотоксикозе, панкреатической недостаточности, целиакии, хронической почечной недостаточности.

Где сдать кровь на витамин D в Красноярске?

• 9 Мая 63
• Карамзина 23
• Батурина 19

Цена 

Стоимость исследования – 1800 руб. + 200 руб. забор крови.