Бланк согласия представителя несовершеннолетнего лица на заключение договора на оказание платных медицинских услуг

Согласие Законного представителя несовершеннолетнего лица в возрасте от 14 до 18 лет на заключение договора на оказание платных медицинских услуг

Настоящее добровольное согласие составлено в соответствии со статьей 26 Гражданского кодекса РФ

Я,____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Являясь законным представителем (матерью, отцом, опекуном, попечителем_нужное подчеркнуть) несовершеннолетнего лица________________________________________ в возрасте от 14 до 18 лет даю свое согласие на заключение указанным лицом договора на оказание платных медицинских услуг с ООО «Медицина компьютерных технологий» на оказание следующих услуг:

Дата «_____»_____________________ 20___ год

Подпись _______________________(Ф.И.О.____________________)